|
1. 姓名 :
性別 :男
女
|
2. 會員帳號 :
(英文或數字不得使用空白鍵以及超過 10 個字元,此帳號作為日後會員登入之身分辨識,請牢記並不要外洩)
|
|
3. 密碼 :
(英文或數字,不得使用空白鍵以及超過 6個字元)
|
|
4. 密碼再確認 :
|
|
5. E-mail :
|
|
6. 生日: 年
月
日
(年份請填4碼, 如: 2004)
|
|
7. 身份証字號 :
|
|
8. 婚姻狀況 :
單身
已婚
子女狀況 :
有
無
|
|
9. 聯絡電話 :
|
|
10. 行動電話 :
|
|
11. 代理人電話 :
|
|
12. 傳真電話 :
|
|
13. 地址 : 郵遞區號 :
詳細地址 :
|
|
14. 學歷 :
小學,
國中,
高中,
大專/學,
研究所以上。
|
15. 職業 :
教育 / 研究
公務員
軍警
資訊 / 網路業
服務業
金融業
製造 / 供應 / 貿易商
法律相關
物流 / 流通 / 零售
交通 / 旅遊
娛樂 / 出版
藝術
醫生
藥物相關
醫事人員
學生
家管
其他
|
|
16. 月收入 :
|
17. 從哪裡得知本網站?
網路廣告
電子報
報紙
網路媒體介紹報導
廣播
電視
雜誌
戶外廣告看板
親友介紹
其他
|
|
|